Sindroma e konfliktit / Tendiniti i Manshetes Rotatore (Pjesa e tretë)

Trajtimi

Qëllimi i trajtimit është për të ulur dhimbjen dhe për të rivendosur funksionin e supit. Në planifikimin e trajtimit tuaj, mjeku do të konsiderojë moshën tuaj, nivelin e aktivitetit, dhe shëndetin e përgjithshëm

Trajtimi Konservativ

Në shumicën e rasteve, trajtimi fillestar është jokirurgjikal. Edhe pse trajtimi jokirurgjikal mund të marrë disa javë - muaj, shumë pacientë përjetojnë një përmirësim gradual dhe të rikthehim të funksionit.

Pushimi: Mjeku mund të sugjerojnë pushim dhe modifikimin e aktivitetit, të tilla si duke shmangur veprimtaritë te tillaa si ngritja lart e kraheve.

Medikamente antiinflamatorejosteroide. Ilace si ibuprofeni dhe naproxeni të zvogëlojë dhimbjen dhe ënjtjen.

Terapia fizike: Një Fizioterapist fillimisht do të përqëndrohet në rivendosjen lëvizjeve normale për shpatullat tuaja. Ushtrimet te tipit stretcing jane te dobishme për të përmirësuar shkallen e levizjeve. Nëse keni vështirësi per te cuar krahun pas shpinës tuaj, ju mund të keni zhvilluar ngushtësim te kapsulës se pasmë të supit. Ne raste te tilla nevojiten ushtrime te vecanta per per tu qetesuar nga dhimbja.

Pasi dhimbja është duke u përmirësuar, terapisti juaj mund të fillojë ju në një program për forcimin e muskujve te manshetes rrotatore.

Injeksioni i Steroideve: Nëse trajtimi me medikamente dhe terapi fizike nuk lehtëson dhimbjen tuaj, një injeksion të një anestetiku lokal dhe një kortizonik mund të jenë të dobishme. Kortizoni është një ilac shumë efektive, anti-inflamator. Injektimi në Bursë nën acromion mund të lehtësojë dhimbjen.

Trajtimi kirurgjikal

Kur trajtimi jokirurgjikal nuk lehtëson e dhimbjen, mjeku mund të rekomandojë kirurgji.

Qëllimi i operacionit është që të krijojë më shumë hapësirë për mansheten rrotatore. Për ta bërë këtë, mjeku do të heqë pjesën e inflamuar të Bursës. Mund mund të kryejnë një akromioplastike, në të cilin një pjesë e acromion hiqet, pjesa qe luan rolin e grepit duke ferkuar keshtu mansheten rrotatore. Kjo njihet si një dekompresion subakromial. Këto procedura mund të kryhen duke përdorur arthroskopine ose kirurgji të hapur.

Teknika e artroskopise

Në arthroscopi, instrumentet kirurgjike te holla futen në dy ose tre punksione të vogla rreth shpatulles tuaj. Mjeku ekzaminon shpatullën tuaj përmes një fibroskopit i cili eshte i lidhur me një aparat televiziv. Mjeku nepermjet instrumenteve të vogla duke përdorur një monitor video, heq indet e buta dhe ato te kockave. Në shumicën e rasteve, buzë e perparme e akromionit bashke me nje pjese te burses hiqet.

Riparimi Arthroskopik.	Procedura e kirurgjise se hapur.

Kirurgu mund të trajtojë dhe problemet e tjera te shpatulles tuaj gjate kesaj kohe. Këto mund të përfshijnë artritin midis klavikules dhe acromionit (artriti acromioclavicular), inflamacionin tendinit biceps apo grisjen e pjeshme te manshetes rrotatore.

Teknika kirurgjikale e hapur: Në kirurgjine e hapur, mjeku do të bëjë një prerje të vogël në frontin e shpatulles tuaj. Kjo lejon mjekun për të parë akromionin dhe mansheten rrotatore.

Rehabilitimi

Pas operacionit, krahu juaj mund të vendoset në një sling për një periudhë të shkurtër kohe. Kjo lejon nje shërim te hershm. Sa më shpejt që komforti juaj te lejoje, mjeku do tju heqë slingun për të filluar ushtrimet dhe përdorimin e krahut.

Mjeku do të ofrojë një program rehabilitimi bazuar në nevojat tuaja dhe gjetjet në kirurgji. Kjo do të përfshijë ushtrimet për të rifituar shkallen e levizjeve të supit dhe forcën e krahut. Kjo zakonisht merr 2-4 muaj për të arritur clirimin nga dhimbjet plotesisht, por kjo mund të zgjasë deri në një vit.