Nje tjeter alternative ne trajtimin e ekinokokozes cistike te melcise (Pjesa e katërt)
PERMBLEDHJE
Ekinokokoza Cistike eshte nje semundje parazitare qe shkaktohet nga forma e pjekur e cestodit qe i perket lloit te Echinococcus, ku bujtesit definitive jane speciet e qeneve. (17)
Megjithese ekinokokoza eshte hyperendemike ne vendet e Mesdheut, njohja e paket e te dhenave epidemiologjike, koha e gjate e zhvillimit te semundjes, mosnjohja e demeve ekonomoke nga zoonozat, bejne qe kjo semundje te jete nenvleresuar nga popullata, nga masmedia si edhe nga autoritetet sanitare. (18)
Prezenca e Echinococcus granulosus eshte e lidhur kryesisht me zonat blegtorale. (19).
Trajtimi kirurgjikal konsiderohet aktualisht si metode e zgjedhur ne trajtimin e ekinokokozes, ( 20) por interventi kirurgjikal nuk mund te praktikohet ne cista shume te vogla, te shumta ne numer apo me vendosje te veshtire. Ai eshte i kondraindikuar ne paciente te moshuar apo me probleme kardiake, renale apo hepatike, ne diabetike, etj., sikurse edhe ne grate shtatzana.
Teknika PAIR u fut nga mesi i viteve '80, si nje teknike kirurgjikale per trajtimin e cistave hydatide ne menyre me pak invazive, me pak e rrezikshme dhe me ekonomike. (21)
Kjo teknike eshte e aplikueshme per cistat e melcise qe sipas klasifikimit te WHO-se, i perkasin CL, CE1, CE2 dhe CE3. (22)
Qellimi i kesaj paraqitjeje eshte informimi i perparesive qe paraqet teknika PAIR per tu aplikuar ne rastet e pershtateshme, pse jo edhe organizimi dhe njohja me e plote per tu aplikuar edhe ne Shqiperi.
Dr. Viktor QERESHNIKU
Mjek kirurg i specializuar ne kirurgjine hepato biliare.
Tirane 19 Shtator 2012
BIBLIOGRAFIA.
1. Garlaschelli et al., 2004.
Classificazione ecografia dell'Informal Working Group onEchinococcosis – World Health Organization.
Stadio secondo classificazione WHO. Caratteristiche ecografiche.
2. Eckert et al. F. 2. Echinococcosi/Idatidosi : Nuove realta'. 2004 – 2007.
ECHINOCOCCOSI/IDATIDOSI:NUOVE REALTA'
Dott.ssa Maria Paola MAURELLI ;Ch.mo Prof. Giuseppe CRINGOLI ; Ch.mo Prof. Giuseppe PAINO
Anni Accademici 2004-05/ 2006-07
3. C. Filice, E. Brunetti.
Ecografia e malattie infettive del fegato. Edimes. Edizioni Medico Scientifiche. Pavia. Capitolo X. faqe 131.
4. SEMLALI S, CHAOUIR S. : IMAGERIE DE LA MALADIE HYDATIQUE
Services d'imagerie médicale.
Hôpital Militaire d'Instruction Mohamed V. Rabat. Maroc.
5. Eckert e Deplazes. 2004.
ECHINOCOCCOSI/IDATIDOSI: NUOVE REALTA'
Dott.ssa Maria Paola MAURELLI ; Ch.mo Prof. Giuseppe CRINGOLI ; Ch.mo Prof. Giuseppe PAINO.
Anni Accademici 2004-05/ 2006-07. Faqe 54.
6. C. Filice., E. Brunetti. : Ecografia e malattie infettive del fegato. Edimes. Edizioni Medico-Scientifiche – Pavia. 1997. Faqe 155.
7. Eckert e Deplazes, 2004.
ECHINOCOCCOSI/IDATIDOSI: NUOVE REALTA'
Dott.ssa Maria Paola MAURELLI ; Ch.mo Prof. Giuseppe CRINGOL ; Ch.mo Prof. Giuseppe PAINO
Anni Accademici 2004-05/ 2006-07. Faqe 57.
8. Eckert et al., 2001.
ECHINOCOCCOSI/IDATIDOSI: NUOVE REALTA'
Dott.ssa Maria Paola MAURELLI ;Ch.mo Prof. Giuseppe CRINGOLI ; Ch.mo Prof. Giuseppe PAINO
Anni Accademici 2004-05/ 2006-07. Faqe 55
9. McManus et al., 2003.
ECHINOCOCCOSI/IDATIDOSI: NUOVE REALTA'
Dott.ssa Maria Paola MAURELLI ; Ch.mo Prof. Giuseppe CRINGOLI ; Ch.mo Prof. Giuseppe PAINO.
Anni Accademici 2004-05/ 2006-07. Faqe 55.
10. Ammann e Eckert, 1996; De Rosa et al., 1996; Horton,1997.
ECHINOCOCCOSI/IDATIDOSI: NUOVE REALTA'
Dott.ssa Maria Paola MAURELLI ; Ch.mo Prof. Giuseppe CRINGOLI ; Ch.mo Prof. Giuseppe PAINO
Anni Accademici 2004-05/ 2006-07. Faqe 56.
11. Eckert 2001 e al :
ECHINOCOCCOSI/IDATIDOSI: NUOVE REALTA'
Dott.ssa Maria Paola MAURELLI ; Ch.mo Prof. Giuseppe CRINGOLI ; Ch.mo Prof. Giuseppe PAINO
Anni Accademici 2004-05/ 2006-07. Faqe 56.
12. C. Filice., E. Brunetti. : Ecografia e malattie infettive del fegato. Edimes. Edizioni Medico-Scientifiche – Pavia. 1997. Faqe 150.
13. Brunetti e al. 2004 :
ECHINOCOCCOSI/IDATIDOSI: NUOVE REALTA'
Dott.ssa Maria Paola MAURELLI ; Ch.mo Prof. Giuseppe CRINGOLI ; Ch.mo Prof. Giuseppe PAINO
Anni Accademici 2004-05/ 2006-07. Faqe 56.
14. Eckert et al., 2001.
ECHINOCOCCOSI/IDATIDOSI: NUOVE REALTA'
Dott.ssa Maria Paola MAURELLI ; Ch.mo Prof. Giuseppe CRINGOLI ; Ch.mo Prof. Giuseppe PAINO
Anni Accademici 2004-05/ 2006-07. Faqe 57.
15. Giornale Italiano di Ecografia ; 2005. 8(2). 141-149.
Management ecografico delle cisti idatidee
M. Caremani*, L. Lapini*, D. Tacconi*, P. Giorni*, A. Caremani**
U.O. Malattie Infettive - Ospedale S. Donato - Arezzo; ** Sezione di Ematologia - Ospedale S. Donato – Arezzo. Faqe 148.
16. Filice C, E Brunetti.
Acta Trop. 1997 Apr 1, 64 (1-2) :95-107.
L'uso di PAIR nell'uomo echinococcosi cistica.Divisione di Malattie infettive e Tropicali, IRCCS S. Matteo, Università di Pavia, Italia.
17. Zhang e Mc manus, 2006. Faqe 5.
ECHINOCOCCOSI/IDATIDOSI: NUOVE REALTA'
Dott.ssa Maria Paola MAURELLI ; Ch.mo Prof. Giuseppe CRINGOLI ;Ch.mo Prof. Giuseppe PAINO
Anni Accademici 2004-05/ 2006-07.
18. Bortoletti, te dhena personale; Mantovani e Lasagna, 2004; Poglayen e bp., 2007. Faqe 3.)
Garippa e bp., 2004. Faqe 19 )
19. Garippa e bp., 2004. Faqe 19.
ECHINOCOCCOSI/IDATIDOSI: NUOVE REALTA'
Dott.ssa Maria Paola MAURELLI ; Ch.mo Prof. Giuseppe CRINGOLI ;Ch.mo Prof. Giuseppe PAINO
Anni Accademici 2004-05/ 2006-07.
20. Eckert e bp., 2001. Faqe 52.
ECHINOCOCCOSI/IDATIDOSI: NUOVE REALTA'
Dott.ssa Maria Paola MAURELLI ; Ch.mo Prof. Giuseppe CRINGOLI ;Ch.mo Prof. Giuseppe PAINO
Anni Accademici 2004-05/ 2006-07.
21. Brunetti e bp. 2004. Faqe 54.
ECHINOCOCCOSI/IDATIDOSI: NUOVE REALTA'
Dott.ssa Maria Paola MAURELLI ; Ch.mo Prof. Giuseppe CRINGOLI ;Ch.mo Prof. Giuseppe PAINO
Anni Accademici 2004-05/ 2006-07.
22. Eckert e Deplazes, 2004. Faqe 54.
ECHINOCOCCOSI/IDATIDOSI: NUOVE REALTA'
Dott.ssa Maria Paola MAURELLI ; Ch.mo Prof. Giuseppe CRINGOLI ;Ch.mo Prof. Giuseppe PAINO
Anni Accademici 2004-05/ 2006-07.
Pershendetije !Do doja te kisha nje kontakt me Dt Viktor Qershniku pasi kam mamin me nje semundje te till.Eshte operuuar dy here brenda nje perjudhe kater vjecare dhe i eshte perseritur prap.Do doja nje konsult nga ana juaj.Ju faleminderit!
Dërguar nga Monika, më 24 Tetor 2017 në 06:04
E ndeuar Monika ,
Mund të më kontakti I në telefon në
Numurin 0672161158 .
Me respekt ,
Viktori .
Përgjigje nga Dr. Viktor QERESHNIKU, më 24 Tetor 2017 në 13:13
Pershendetje doktor. Shum doktor dyshojn se mami im ka ket lloj semundje po ekzaminimet e kryera te spitali amerikan i tiranes i dalin ce ka kist me uj ne melci ka mar kurim me ilace te rekomanduar nga spitali amerikan dhe ilace bimore u ben gati 6 muaj dhe asnje rezultat. Ju lutem pergjigjuni ketij rasti sepse jam shum e shqetuar nga kjo gje. Edhe nje her po ju lutem.
Dërguar nga Eva Mucmata, më 18 Shkurt 2019 në 00:38
E nderuar ....... ,
Ju rekomandoj qē nē pamundēsinē t'uaj pēr ta
konsultuar pacienten nē Tiranē , tē mē
dērgoni tē filmuara Ekot e bēra nē Kukēs
dhe nē Tiranē sì edhe tē gjitha analizat
qē disponibilità , sì edhe tē bēhem me dije
pēr shqetēsimet e pacientes .
A mbani qen nē shtēpi ?
Me respekt ,
Viktor QERESHNIKU .
Përgjigje nga Dr. Viktor QERESHNIKU, më 18 Shkurt 2019 në 01:59
E nderuar Eva ,
Ju rekomandoj qē nē pamundēsinē t'uaj pēr ta
konsultuar pacienten nē Tiranē , tē mē
dērgoni tē filmuara Ekot e bēra nē Kukēs
dhe nē Tiranē sì edhe tē gjitha analizat
qē disponibilità , sì edhe tē bēhem me dije
pēr shqetēsimet e pacientes .
A mbani qen nē shtēpi ?
Me respekt ,
Viktor QERESHNIKU .
Përgjigje nga Dr. Viktor QERESHNIKU, më 18 Shkurt 2019 në 02:01
Pershendetje doktor,kam babin me ciste ne melci dhe eshte 9cm dhe nje tjeter 6cm. I kan then te behet operim po babi nuk deshiron te behet tani por nga periudha tetorit. Do doja te dija a ekziston mundesia qe cistet te cahen dhe cfare rreziku vjen nga carja e cistit?
Ju lutem me ktheni nje pergjigje.
Te faleminderit!
Dërguar nga Majlinda, më 06 Maj 2019 në 11:37
E nderuar Majlinda ,
si¢ jeni informuar besoj , duhet të jeni në
dijeni se cistet e ekinokokut ndodhem në
disa faza zhvillimi , në vartësi të të cilave
varet edhe trajtimin . Me kaq sa informoni ,
nuk mund të jap një përgjigje të saktë si
të veproni .
Sidoqoftë e rëndësishme është që të fillojë
trajtimin me ALBENDASOLI 2 x 400 Mg . Në
dotë për 28 ditë , 14 ditë pushim dhe
mandej të përsërisë edhe dy ville të
tjera .
Pas këtyre cikleve të bëjë një EKO të
mirë dhe analizën e antigenit .
Për më tej mund tē komunikojmë përsëri .
Respekte .
Përgjigje nga Dr. Viktor QERESHNIKU, më 08 Maj 2019 në 09:38
Pershendetje dr viktori .jam silvana dhe kam mamin me ciste ne melci.dr i rekomandoi te mos mjekohej per 6 muaj.a esht normale te mos mari mjekin gjte kesaj kohe .?dhe a sherohet pa mjekim .?Me reapekt ailvana nga lushnja
Dërguar nga Mikela Xhyra, më 07 Korrik 2019 në 13:23
E nderuar Silvana ,
Nëse është vërtetuar që është
CISTË E EKINOKOKUT CISTIK TË MËL¢ISË ,
sigurisht që duhet mjekuar më parë
dhe të ndiqet në dinamikë .
Të shkuara .
Respekte .
Përgjigje nga Dr. Viktor QERESHNIKU, më 14 Korrik 2019 në 02:29
E nderuar Silvana ,
Nëse është vërtetuar që është
CISTË E EKINOKOKUT CISTIK TË MËL¢ISË ,
sigurisht që duhet mjekuar më parë
dhe të ndiqet në dinamikë .
Të shkuara .
Respekte .
Përgjigje nga Dr. Viktor QERESHNIKU, më 14 Korrik 2019 në 02:30
Pershendetje Doktor
Kam vellain me Ekinokoze dhe ai e ka te perparuar me shkurt eeshte zmadhuar 14 me 12 dhe desha tju pysja nese ka ndonje kurim pa nderhyrje kirugjikale i kam bere eshe skanerin dhe dhe thote qe eshte Ciste E Ekinokokut Cistik te Melçise.
Si mund te veproj ne kete rast se jam shume konfuz dhe ceshte e vertata nuk shume besim ne nderhyrjet kirugjikale.
Dërguar nga Maliq Mici, më 04 Gusht 2019 në 23:57
I nderuar Maliq ,
Kur diagnoza është e konfirmuar ,
Duhet të fillojë mjekimon me
ALBENDASOLI 2X400 Mg në ditë së
paku 1 deri 2 cikle nga 21 ditë dhe
Mandej ka 2 alternativa :
1 .: Operacion i hapur me bisturi
2 . : Teknika PAIR pa hapje , që
ndoshta duhet pyetur në Spitalin
Amerikan nëse e bëjnë .
Nuk duhet lënë pa trajtuar .
Të shkuara .
Përgjigje nga Dr. Viktor QERESHNIKU, më 09 Gusht 2019 në 03:59
I nderuar Maliq ,
Kur diagnoza është e konfirmuar ,
Duhet të fillojë mjekimon me
ALBENDASOLI 2X400 Mg në ditë së
paku 1 deri 2 cikle nga 21 ditë dhe
Mandej ka 2 alternativa :
1 .: Operacion i hapur me bisturi
2 . : Teknika PAIR pa hapje , që
ndoshta duhet pyetur në Spitalin
Amerikan nëse e bëjnë .
Nuk duhet lënë pa trajtuar .
Të shkuara .
Përgjigje nga Dr. Viktor QERESHNIKU, më 09 Gusht 2019 në 03:59
Ku munde te ju gjejme per nje vizit tek ju, ju lutem adresen, tel dhe a duhet te lihet nje termin
Dërguar nga Nora, më 14 Shtator 2019 në 19:34
Me kënaqësi mund të komunikojmë
për të ju ndihmuar me sa
Mundem .
Jam në Tiranë dhe No . Tel .
0682151598 .
Respekte .
Viktori .
Përgjigje nga Dr. Viktor QERESHNIKU, më 15 Shtator 2019 në 10:25