Kanceri i Vezikes Urinare (Pjesa e dytë)

<h1>Kanceri i Vezikes Urinare <span>(Pjesa e dyt&euml;)</span></h1>

<h5>Stadifikimi i kancerit te vezikes</h5>

<p>Mbas diagnostikimit te kancerit te vezikes, pacienti i nenshtrohet disa egzaminimeve plotesuese per te percaktuar stadin (perhapjen) e kancerit. Per kete rekomandohen:</p>
<ul>
	<li>Skaneri</li>
	<li>Rezonance magnetike</li>
	<li>Kontrolli i kockave duke perdorur lende radioaktive (bone scan)</li>
	<li>Radiografi e gjoksit</li>
</ul>

<p>Stadet e kancerit te vezikes jane:</p>
<ul>
	<li><b>Stadi i I.</b> Ne kete stad kanceri zhvillohet vetem ne shtresen e brendeshme te vezikes (mukoza), pa prekur shtresen muskulare te saj.</li>
	<li><b>Stadi i II.</b> Ne kete stad kanceri ka pushtuar murin e vezikes por ende eshte i kufizuar ne vezike.</li>
	<li><b>Stadi i III.</b> Qelizat kanceroze jane perhapur pertej murit te vezikes, ne indet perreth.</li>
	<li><b>Stadi i IV.</b> Ne kete stad qelizat kanceroze mund te perhapen ne gjendrat limfatike dhe ne organe te tjera si; kockat, melcia ose mushkerite.</li>
</ul>

<h5>Trajtimi</h5>

<p>Trajtimi i kancerit te vezikes varet nga nje sere faktoresh duke perfshire tipin dhe stadin e kancerit, gjendjen e pergjitheshme shendetesore sidhe preferencen e pacientit.</p>

<h5>Trajtimet per stadin e hershem</h5>
<p>Nese kanceri eshte shume i vogel dhe nuk ka pushtuar murin e vezikes, mund te rekomandohet:</p>
<ul>
	<li>Heqja ne menyre endoskopike vetem e tumorit. Zakonisht perdoret rezeksioni transuretral (TURBT) per te hequr kancerin qe eshte i kufizuar ne shtresat e brendeshme te vezikes.</li>
	<li>Heqja ne menyre kirurgjkale e tumorit dhe e nje pjese te vogel te vezikes. (cistektomi e pjeseshme).hiqet vetem pjesa e vezikes qe ka qeliza kanceroze.</li>
	<li>Terapia biologjike (imunoterapia). Terapia biologjike funksionon me ane te stimulimit te sistemit imunitar per te ndihmuar ne luftimin e qelizave kanceroze. Kjo konsiston ne futjen direkt ne veziken urinare te nje medikamenti nepermjet nje kateteri.</li>
</ul>

<p>Nje medicament bilogjik qe perdoret shpesh eshte vaksina BCG e cila perdoret edhe ne semundjen e tuberkulozit. Nje tjeter eshte versioni sintetik i interferonit i cili eshte nje proteine qe prodhohet nga sistemi imunitar per te luftuar infeksionet.</p>

<h5>Kirurgjia per kancerin invaziv te vezikes</h5>

<p>Nese kanceri ka perfshire te gjitha shtresat e vezikes, rekomandohet:</p>
<ul>
	<li>Kirurgjia per te hequr te gjithe veziken urinare. Ky operacion quhet cistektomi radikale dhe konsiston ne heqjen e te gjithe vezikes, sidhe gjendrat limfatike qe e rrerthojne.</li>
	<li><p>Kirurgjia per te krijuar nje rruge te re per te nxjere urinen. Menjehere pas heqjes se vezikes, krijohet nje rruge e re per te nxjere urinen. Ka disa menyra:</p>
    <ul>
 		<li>Krijimi i nje tubi me nje pjese zorre ku nga njera ane futen ureteret qe sjellin urinen nga veshkat, dhe ana tjeter nxiret ne lekuren e barkut ku urina zbrazet ne menyre te vazhdueshme ne nje qese plastike (qese urostomie) te cilen e zbraz vete pacienti.</li>
        
		<li>Krijimi i nje rezervuari te vogel me anen e zores brenda trupit per te mbledhur urinen. Per zbrazjen e urines pacienti perdor nje kateter te vogel qe e fut me ane te nje vrime te vogel ne lekure brenda ne rezervuar. Kete procedure e perserit disa here ne dite.</li>
		
        <li>Ne raste te vecanta mund te krijohet nje rezervuar brenda trupit me nje pjese zore. Ky rezervuar (vezike e re) bashkohet me uretren dhe pacienti urinon normalisht.</li>
	</ul>
    </li>
</ul>

<h5>Kimioterapia</h5>

<p>Kimioterapia eshte nje procedure qe bazohet ne perdorimin e medikamenteve per te luftuar qelizat kanceroze. Zakonisht perdoret kombinimi i dy ose me shume medikamenteve. Keto mund te jepen nepermjet venes (terapia intravenoze), ose te futen direkt ne vezike nepermjet nje kateteri (terapia intravezikale).</p>

<p>Kimioterapia mund te perdoret gjithashtu per te luftuar qelizat kanceroze qe mund te kene mbetur pas nderhyrjes kirurgjikale. Ajo mund te aplikohet edhe para kirurgjise me qellim zvogelimin e mases tumorale per te ndihmuar kirurgun per te kryer nje nderhyrje me pak invazive. Ne disa, raste kur kirurgjia nuk mund te kryet, kimioterapia kombinohet me radioterapine.</p>

<h5>Radioterapia</h5>

<p>Ky mjekim konsiston ne perdorimin e rrezeve me energji te larte duke i fokusuar ne masen e kancerit per te shkateruar qelizat kanceroze. Radioterapia per kancerin e vezikes aplikohet edhe pas kirurgjise per te vrare te gjitha qelizat e mbetura kanceroze. Ne disa raste kur kirurgjia nuk mund te kryhet, radioterapia kombiniohet me kimioterapine.</p>

<h5>Parandalimi</h5>

<p>Megjithese nuk ka asnje menyre te sigurte per parandalimin e kancerit te vezikes, rekomandohen disa keshilla per te paksuar rrezikun:</p>
<ul>
	<li><b>Mos pirja e duhanit.</b> Kjo nenkupton qe substancat kimike qe shkaktojne kancerin, te mos grumbullohen ne vezike.</li>
	<li><b>Te evitohen substancat kimike.</b> Nese punohet ne mjedise me substanca kimike, te zbatohen rekomandimet per evitimin e ekspozimit ndaj tyre.</li>
	<li><b>Pirja e ujit gjate dites.</b> Teorikisht, pirja e lengjeve sidomos e ujit, mund te holloje koncentrimin e substancave toksike ne urine dhe ndihmon ne eliminimin me shpejt te tyre jashte trupit.</li>
	<li><b>Te perdoren fruta dhe perime.</b> Frutat dhe perimet jane te pasura me antioksidante te cilat ndihmojne ne reduktimin e rrezikut te kancerit.</li>
</ul>