AMENORREA (Pjesa e treteë)
Faktoret e riskut
- Histori familjare
- Crregullimet e ushqyerjes (anoreksi, bulimi...)
- Aktivitet e shtuar fizik (atletet)
- Medikamentet e ndryshme kontraceptive dhe qe perdoren per trajtimin e semundjeve kronike
Shenjat klinike
- mungesa e mestruacioneve per me shume se 90 dite
- dhimbje pelvike
- shenja te rritjes se aktivitetit te androgjeneve (akne, hirsutizem, obezitet, dhimbje koke, humbje te flokeve ...)
Diagnoza
- Anamneza e kujdesshme personale dhe familjare
- Ekzaminim i pergjithshem dhe gjinekologjik (ekzaminim vaginal bimanual)
- Ekzaminime ekografike abdominale dhe transvaginale (vlereson problemet strukturale)
- Testet laboratorike,vleresojne gjendjen e pergjithshme dhe hormonale te organizmit (prolaktina, teste te funksionit te tiroides, test shtatzanie, FSH, LH dhe androgenet)
- Ekzaminime imazherike (CT, RMI)
Diagnoza diferenciale
- Anoreksi nervore
- Crregullime te ankthit
- Depresioni
- Prolaktinoma
- Hiperplazi adrenale kongenitale
- Sindromi Cushing jatrogjenik
- Anomali te hormonit folikulo stimulus
- Deficite te hormonit luteinizues
- Insuficience ovariale
- Shtatzania
Komplikacionet
- Infertiliteti
Con ne ulje te fertilitetit, insuficience ovariale premature dhe deri ne infertilitet irreversibel.
- Osteoporoze
Amenorrea e zgjatur con ne ulje te nivelit te estrogeneve qarkulluese duke u bere pergjegjese per uljen e densitetit kockor, osteoporoze dhe deri ne fraktura kockore.
Grate ne sindromin e ovarit polikistik kane nje risk te larte per diabet dhe probleme kardiovaskulare.
Trajtimi
Trajtimi do te behet ne baze te shkakut perkates,trajtim medikamentoz,hormonal dhe kirurgjikal.
Trajtimi fillon :
- nga keshillimi fillestar ne lidhje me stresin dhe faktoret e tjere te riskut.
- terapi zevendesuese hormonale
- vitamine D (1000 UI ne dite) dhe kalcium (1200-1500 mg ne dite)
- aktivitet fizik i rregullt 20-30 minuta ne dite